Transamin nebulizado vs. EV para hemoptise
O artigo comparou o uso de ácido tranexâmico (AT) nebulizado e intravenoso (IV) para tratar hemoptise em pacientes no departamento de emergência. Trata-se de um estudo de centro único onde foram comparadas as mesmas doses de AT (500mg) na mesma posologia (três vezes no dia) as doses de 500mg nebulizada três vezes ao dia foram comparadas a 500mg IV três vezes ao dia. O AT nebulizado (500 mg três vezes ao dia) mostrou-se mais eficaz na cessação do sangramento em 30 minutos e na redução da quantidade de hemoptise em 6, 12 e 24 horas. Menos pacientes no grupo nebulizado necessitaram de procedimentos intervencionistas, como embolização da artéria brônquica, e apresentaram taxas de alta maiores do que no grupo IV. Dois pacientes no grupo nebulizado tiveram broncoconstrição assintomática, resolvida com beta-agonista.
Conclusão do autor: O estudo sugere que o AT nebulizado pode ser mais eficaz do que o AT IV para hemoptise leve, mas estudos maiores são necessários.
Referência: Gopinath B, Mishra PR, Aggarwal P, Nayaka R, Naik SR, Kappagantu V, Shrimal P, Ramaswami A, Bhoi S, Jamshed N, Sinha TP, Ekka M, Kumar A. Nebulized vs IV Tranexamic Acid for Hemoptysis: A Pilot Randomized Controlled Trial. Chest. 2023 May;163(5):1176-1184. doi: 10.1016/j.chest.2022.11.021. Epub 2022 Nov 19. PMID: 36410494.